Лучшие курорты. Углекислые воды в курортном лечении

Минерально-газовые ванны

Минерально-газовые ванны - лечебное воздействие на пациента, погруженного в минеральную воду с растворенными в ней газами (ведущим действующим фактором).

Углекислые ванны

Углекислые ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в углекилую минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Концентрация углекислоты в минеральной воде, используемой для углекислых ванн, составляет от 0,5 до 1,5-2 г/л, температура воды 35-36 °С, при некоторых заболеваниях (артериальная гипотензия, неврозы, нейроциркуляторная дистония) температуру воды снижают до 34-32 °С; процедуры назначают через день или 4-5 раз в неделю, на курс лечения 10-12 ванн.

Механизм действия углекислых вод при наружном применении складывается из температурного , механического и химического факторов, каждый из которых отличается своим специфическим действием благодаря присутствию углекислого газа.

Механическое действие углекислых ванн объясняется той разницей в ощущениях, которая вызывается при одновременном раздражении кожи углекислотой и водой. Своеобразный микромассаж кожи садящимися на нее и отрывающимися пузырьками газа вызывает тактильное раздражение кожи и является важным компонентом лечебного действия. Пузырьки газа с температурой 12 °С попеременно прилипают к коже и лопаются, на их место поступает вода более высокой температуры. Во время приема углекислой ванны даже с температурой воды 35 °С организм находится в условиях большей теплопотери, чем при приеме ванн из пресной воды.

Температура воды оказывает существенное влияние на изменение артериального давления. Ванны температуры 34-35 °С вызывают гипотензивный эффект в процессе процедуры, при выходе из ванны систолическое артериальное давление может повышаться с последующим снижением в течение получаса и медленным возвращением до исходного уровня. Противоположное действие свойственно углекислым ваннам сравнительно низкой температуры (28-29 °С). В начале процедуры происходит повышение артериального давления, которое к концу процедуры достигает исходного уровня или снижается.

Химическое действие углекислых вод заключается в том, что во время ванны в организм проникает около 30 мг углекислоты в минуту. Углекислота попадает в организм двумя путями: с вдыхаемым воздухом и через кожу, в результате чего повышается ее содержание в артериальной крови. Вдыхание углекислоты приводит к усиленному ее выдыханию, легкие освобождаются от ее избытка и больше насыщаются кислородом. В начале погружения в ванну усиливается вентиляция легких, и дыхание становится глубже и реже.

Действие углекислой ванны на процессы терморегуляции заключается в повышенной теплоотдаче вследствие интенсивного расширения кожных капилляров, понижения внутренней температуры тела и венозной крови. Охлаждение тела сопровождается ощущением тепла в результате интенсивного расширения кожных сосудов, что обеспечивает возможность проведения бальнеотерапии в условиях более низких температур. Углекислота изменяет условия теплообмена: повышает активность тепловых рецепторов и затормаживает активность холодовых рецепторов, снижает температуру тела, повышает кожный кровоток.

Углекислота оказывает влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы. Капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток. Важным аспектом действия углекислых ванн представляется их способность снижать тонус венозных сосудов.

Действие углекислых ванн на сердечно-сосудистую систему. У кардиологических больных углекислая ванна обусловливает увеличение минутного объема, изменения которого нерезко выражены (до 40-50 %), что позволяет рассматривать углекислые ванны как малонагрузочную процедуру для сердца. В зависимости от насыщения углекислотой крови, поступающей в правое или левое сердце, изменяется минутный и систолический объем сердца, улучшается коронарный кровоток, оксигенация крови и метаболизм миокарда. Под влиянием углекислой ванны артериальное давление умеренно кратковременно повышается (в первые 5 мин. ванны), а затем снижается. Перечисленные эффекты более выражены в период последействия. Курс бальнеотерапии приводит к повышению окислительных функций митохондрий миокарда, мобилизации аэробного и анаэробного энергообразования.

Углекислые ванны оказывают своеобразное влияние на нервную систему. Углекислота способна усиливать обмен веществ в головном мозге, в результате чего повышается содержание гаммааминомасляной кислоты, аденозинтрифосфорной кислоты, снижается содержание норадреналина в диэнцефальных отделах мозга и в стенках мозговых сосудов, при этом улучшается биоэлектрическая активность мозга, повышается умственная работоспособность. В отличие от других минеральных вод углекислые воды повышают возбудимость центральной нервной системы, оказывают тонизирующее влияние на кору головного мозга. Под влиянием углекислых ванн снижается реактивность на физические и психические нагрузки.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на вегетативную нервную систему, опосредуемое через центральные механизмы регуляции (гипоталамус, ретикулярная формация ствола мозга, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система). В результате снижается возбудимость симпатической и повышается тонус парасимпатической нервной системы, что приводит к экономизации деятельности сердца, мозга и других органов и систем, к улучшению их питания и обеспечения кислородом.

Лечебные эффекты - гипотензивный, кардиотонический, противовоспалительный, метаболический, тренирующий.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения 1 и II ФК, гипертоническая болезнь I и II стадий, постинфарктный (3-6 месяцев), миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания органов дыхания (эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма в стадии ремиссии), функциональные расстройства центральной нервной системы (неврастения, сексуальный невроз, вегетативный невроз, постинсультный гемипарез), хронические воспалительные заболевания женских половых органов (аднексит, сальпингоофорит), функциональная недостаточность яичников, климакс, нарушения обмена веществ (ожирение I и II степеней, подагра в стадии ремиссии), легкая форма сахарного диабета, нефросклероз.

Противопоказания - ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК с нестабильной стенокардией или нарушениями сердечного ритма и проводимости (мерцательная аритмия, атриовентрикулярная блокада III степени, экстрасистолия высоких градаций), митральные пороки сердца, сердечная недостаточность II и III стадий, гипертиреоз, плохая переносимость лечебной среды (потливость, головокружение и проч.) при приеме ванн, хроническая почечная недостаточность II и III стадий.

Сероводородные ванны

Сероводородные ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в сероводородную минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Сероводород как сильный восстановитель вызывает превращение дисульфидных групп белков и энзимов в сульфгидрильные и выполняет роль природного антиоксиданта. В результате снижается активность пентозного цикла и синтеза липопротеидов низкой плотности, обладающих выраженным атерогенным действием. Конкурентное лиганд-рецепторное взаимодействие сульфгидрильных групп активирует переаминазы, вызывает высвобождение инсулина из белкового комплекса и стимулирует гликолиз.

Образующийся сульфид-ион включается в синтез аминокислот метионина и цистеина, индуцирует дифференцировку клеток базального и щиповатого слоев эпидермиса, ускоряет рост волос, активирует секрецию сальных и потовых желез кожи. Включаясь в метаболизм мукополисахаридов, он утилизирует хондриотинсерную кислоту и ускоряет синтез коллагена фибробластами. Сероводород за счет активации полиморфно-клеточных мононуклеаров стимулирует репаративную регенерацию и упорядочивает структуру коллагеновых волокон в рубцах, вследствие чего их растяжимость и эластичность становится меньше, чем у нормальной окружающей ткани. Кроме того, сульфид-ион индуцирует митозы в гепатоцитах и активируетмикросомальную фракцию цитохрома Р 450 , что приводит к увеличению синтеза белков плазмы крови и α -гликопротеидов, а также усиливает инактивацию токсинов в печени.

Уменьшая аффинность рецепторов эндотелия к лигандам, сероводород вызывает накопление биологически активных веществ (цитокины, простагландины, брадикинин) и медиаторов (гистамин и ацетилхолин) в поверхностных тканях. В результате происходят двухфазные изменения кровотока кожи - начальный кратковременный спазм сосудов сменяется их продолжительным расширением. Увеличение кровотока в артериолах, капиллярах и венулах приводит к гиперемии кожи, которая сохраняется до 20 мин после окончания процедуры. Импульсная активность нервных проводников кожи в начале приема ванны усиливается, а затем существенно снижается, что обусловливает уменьшение болевой и тактильной чувствительности кожи.

Лечебные эффекты - противовоспалительный (репаративно-регенеративный), метаболический (гликолитический и диполитический), эпителизируюший, иммуномодулирующий, дезинтоксикационный, секреторный, ссдативный.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I и II ФК, миокардиодистрофия, постинфарктный (4-6 месяцев), миокардитический и атеросклеротический кардиосклероз, начальные явления атеросклероза), заболевания периферической (невралгии, токсический полиневрит, пояснично-крестцовый радикулит, миелит) и центральной (энцефалит, неврастения, травматическая цереброастения) нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматический и инфекционно-аллергический полиартрит, спондилез, остеохондропатия, остеоартроз), болезни кожи, заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, варикозная болезнь), трубное бесплодие, вибрационная болезнь, хронические отравления солями тяжелых металлов (свинца и ртути).

Противопоказания - острые и хронические заболевания печени, желчевыводящих путей и почек, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III ФК, сердечная недостаточность II стадии, токсико-аллергические реакции на сероводород, вегетососудистые дисфункции, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

Радоновые ванны

Радоновые ванны - лечебные воздействия на пациента, погруженного в радоновую минеральную воду.

Механизм лечебного действия

Основным действующим фактором данных ванн является растворенный инертный газ радон Rn, распад которого сопровождается а-излучением. При оседании радона на кожу («активный налет») а-излучение его молекул вызывает ионизацию молекул белков и воды в дерме с образованием токсических метаболитов кислорода и гидропероксидов, концентрация которых в коже может достигать (20-200)10 6 пар/мм 3 . Кроме того, в течение процедуры в организм через кожу проникает от 0,15 до 0,27 % радона, что обусловливает высокую концентрацию продуктов ионизации в тканях внутренних органов (400-8000 пар/мм 3).

Продукты радиолиза белков, являясь аутоантигенами, переносятся клетками Лангерганса и, подобно продуктам фотодеструкции белков, вступают в контакт с сенсибилизированными Т-лимфоцитами-хелперами. Под влиянием выделяемых ими цитокинов резко усиливается синтез нейтральных протеаз, биологически активных веществ и иммуноглобулинов тканевыми гистиоцитами (макрофагами) и полиморфно-клеточными гранулоцитами. Индукцию иммунных процессов в коже потенцируют продукты пероксидного окисления липидов, которые активируют пролиферацию и дифференцировку Т- и В-лимфоцитов с продукцией иммуноглобулинов. Наряду с активацией реактивности организма α -излучение стимулирует дифференцировку клеток базального и шиповатого слоев эпидермиса; а-облучение меланоцитов приводит к образованию ДОФА, ДОФА-хинонов и ДОФА-аминов, стимулирующих образование меланина. Кроме того, радон усиливает синтез гликозоаминогликанов в соединительной ткани, благодаря чему в рубцах формируются структурно упорядоченные волокна грануляционной ткани.

В течение процедуры через кожу и дыхательные пути в организм проникает 0,3-6,4 % содержащегося в воде радона, который обусловливает α -облучение тканей внутренних органов. Основным депо резорбированного радона является кожа, небольшая его часть (3 %) оседает в базальных клетках сегментарных и субсегментарных бронхов. Повышая аффинность α - и β -адренорецепторов различных тканей к выделяющимся медиаторам и биологически активным веществам (гистамин, норадреналин, брадикинин и др.), радон вызывает двухфазные изменения локального кровотока в них. Начальный кратковременный (1-3 мин) спазм сосудов поверхностного дермального сплетения сменяется продолжительным расширением артериол и некоторым уменьшением венулярного оттока, что приводит к гиперемии кожи и увеличению объема циркулирующей крови. Напротив, проводимость немиелинизированных нервных проводников при а-облучении радоном существенно снижается, из-за чего уменьшается болевая чувствительность. Тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы понижается, а парасимпатического - повышается.

Модулируя лиганд-рецепторные взаимодействия в адренорецепторах сердца и легких, радон увеличивает ударный и минутный объемы сердца, вызывает укорочение систолы и удлинение диастолы при неизменной частоте сердечных сокращений. Дыхание становится редким и глубоким, возрастает его минутный объем. Активируя функцию коркового вещества надпочечников, радон стимулирует продукцию корти косте роило в и инсулинпродуцирующую функцию поджелудочной железы. В результате в организме усиливаются процессы гликолиза и липолиза, что приводит к редукции массы тела, некоторому уменьшению основного обмена и снижению содержания в крови свободных липидов и р-лииопротеидов низкой плотности. Наряду с этим радон снижает активность щитовидной железы и яичников, а также экскрецию катехоламинов надпочечниками независимо от их исходного уровня.

Лечебные эффекты - противовоспалительный (репаративно-регенеративный), анальгстический, метаболический (гликолитический и липолитический), эпителизируюший, иммуностимулирующий, сосудорасширяющий.

Показания - заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения I-III ФК, миокардиодистрофия, митральные пороки сердца, постинфарктный (1 месяц), миокардитический и атеросклероти- ческий кардиосклероз, начальные явления атеросклероза, гипертоническая болезнь I и II стадий, облитерируюший атеросклероз, варикозная болезнь), заболевания и последствия травм периферической (невралгии, невриты, радикулиты, плекситы) и центральной (неврастения, нарушения сна, последствия закрытых травм головного мозга) нервной системы, заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера (артриты и полиартриты, оститы, остеомиелиты, переломы костей с замедленной консолидацией, остеоартроз, спондилиты), хронические заболевания легких, желудочно-кишечного тракта и почек, болезни кожи (псориаз, красный плоский лишай, нейродермит, склеродермия), келоидные рубцы, длительно незаживающие раны и трофические язвы, подагра, сахарный диабет, диффузный токсический зоб 1-III степени, ожирение II и III степени, хронические воспалительные заболевания женских половых органов с гормонально зависимыми новообразованиями (фибромиома, эндометриоз), простатит.

Противопоказания - острые воспалительные процессы, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения IV ФК, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность II стадии, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия, политопная экстрасистолия), лейкопения любой этиологии, гипертиреоз, плохая переносимость радоновой минеральной воды (потливость, одышка, головокружение и проч.), профессиональные контакты с ионизирующими излучениями, доброкачественные опухоли, эпилепсия, вегетососудистые дисфункции.

Газовые ванны – общеукрепляющие, оздоровительные и лечебные ванны, эффект которых достигается перенасыщением воды газом. К ним относятся углекислые, сероводородные, кислородные, азотные, жемчужные и радоновые.

Сероводородные ванны

Установлено, что при приеме сероводородных ванн находящийся в них сероводород проникает через неповрежденную кожу во внутреннюю среду организма. Проникновение сероводорода через кожу тем больше, чем выше концентрация его в ванне. При высоких концентрациях (250 мг/л) он начинает циркулировать и раздражает интеррорецепторы чувствительных нервных окончаний в стенках сосудов. Большая часть сероводорода окисляется в организме до сульфатов гипосульфита и других неорганических соединений серы. Основная масса их выводится из организма через почки, в меньшем количестве - через легкие.

Лежащее в основе этой реакции расширение капилляров и артериол кожи и более глубоких тканей: влиянием сероводорода сопровождается реакция в клеточных элементах кожи - тучных клетках, выделяющих гепарин и гистамин. Рефлекторно-гуморальное влияние сероводородных ванн проявляется в отношении сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, эндокринных желез, обмена веществ. Возникает сложная цепь реакций, захватывающая все основные системы организма. Сероводородные ванны благоприятствуют притоку питательных веществ к клеткам, интенсифицируют деятельность ферментов в организме, улучшают обмен веществ в сердечной мышце. Они замедляют свертываемость крови, повышают интенсивность восстановительных процессов в поврежденных тканях, способствуют рассасыванию очагов вялотекущего воспаления.

У больных, принявших сероводородные ванны, восстанавливается нарушенное равновесие между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы, ведающей деятельностью сердца и других внутренних органов, сосудистой системой, обменом веществ.

Сероводород усиливает процессы окисления в тканях. Сероводородные ванны снижают уровень сахара в крови. Ввиду многообразного влияния сероводородных ванн на различные функциональные системы они широко применяются при различных заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, нарушениях обмена веществ.

Углекислые ванны

Углекислые ванны с температурой 33-35°, так же как и сероводородные, раздражают нервные окончания поверхности тела человека. В результате происходит рефлекторное расширение сосудов кожи, но реакция не имеет столь резко очерченных границ, как при сероводородных.

Углекислота, как и сероводород, свободно проникает через кожу и, медленно покидая организм через легкие, способствует углублению дыхания и улучшению притока венозной крови к сердцу, что облегчает его работу. В коже под влиянием углекислых ванн образуются биологически активные вещества (гистамин, ацетилхолин), которые также оказывают влияние на периферические сосуды и деятельность сердца. Углекислота является сильным раздражителем парасимпатического отдела нервной системы, а его раздражение сопровождается замедлением пульса и увеличением продолжительности периода отдыха сердца. Как при наружном, так и внутреннем применении минеральные сероводородные ванны изменяют обмен веществ, усиливают активность некоторых ферментов. Доказано положительное их лечебное действие на окислительно-восстановительные процессы. Прием этих вод оказывает влияние на функцию печени и обмен жиров, в крови снижается уровень холестерина, уменьшается содержание сахара, улучшается деятельность желудочно-кишечного тракта.

Огромно действие углекислых ванн на нервную систему. Происходит трансформация нервных импульсов, после чего они поступают в различные органы, ткани, осуществляя регулирующее влияние на нервную систему при действии на организм минеральной воды.

Углекислые ванны широко применяются при лечении больных неврозами, особенно хороши результаты в начальных стадиях заболевания. Эти ваны применяются для лечения больных сердечно-сосудистыми заболеваниями (пороки сердца в стадии компенсации или декомпенсации).

Углекислые ванны принимают после 2-3 дней отдыха, температура ванны - 35-36°, продолжительность - 6-8 мин.

Радоновые ванны

Механизм физиологического и лечебного действия радоновых вод складывается из влияния минеральной воды и действия ионизирующего излучения, содержащегося в ней радона.

Излучение радона вызывает ионизацию атомов тканей организма, в первую очередь входящих в состав молекул воды. В результате возникают свободные водородные и гидроксильные ионы. Сроки их жизни непродолжительны - лишь доли секунды, и это дает толчок целому ряду реакций. Радон накапливается на коже больного в виде «активного слоя», тем самым обеспечивая процесс ионизации в течение 2-3 ч после приема радоновой ванны.

Радоновые воды назначаются в виде ванн, ингаляций и приема внутрь. Число ванн на курс лечения колеблется в пределах от 12 до 20.

Радоновые ванны показаны при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, миокардио-патии ревматического характера, атеросклероз, аневризмы и т. д.), при болезнях периферической нервной системы, при остаточных воспалительных процессах.

Кислородные ванны

Насыщение воды в ванне кислородом происходит из баллонов. Кислородные ванны не вызывают раздражения рецепторов кожи, а поэтому возникающие в ответ сосудистые реакции отличаются мягкостью. Эти ванны успокаивают нервную систему, улучшают насыщение кислородом крови и тканей. Температура воды - 36-34°, длительность - 10- 15 мин (10-12 процедур).

Жемчужные ванны

Для их приготовления применяется установка, подающая в ванну кислород. Вода заполняется массой бурлящих мелких пузырьков. Погружаясь в такую ванну, пациент испытывает приятное ощущение. Температура воды и длительность ванны такая же, как и у кислородных. По механизму своего действия жемчужные ванны близки к азотным. Они помогают при утомлении, функциональном расстройстве нервной системы и других заболеваниях.

Бальнеотерапия — метод лечения различных заболеваний как искусственно приготовленными водами так и естественными минеральными водами, применяемыми как внутрь (питьевое лечение), так и наружно (ванны, орошения).

Общими показаниями к применению бальнеологического лечения служат заболевания сердечно-сосудистой системы без явлений недостаточности кровообращения, гипертоническая болезнь 1-2-й стадии без кризов и без поражений сосудов сердца, почек и мозга, гипотоническая болезнь, ревматизм в неактивной фазе, болезни центральной и периферической нервной системы (по окончанию острого периода), неврозы, заболевания органов пищеварения, болезни обмена веществ, органов чувств, опорно-двигательного аппарата, болезни женской и мужской половой сферы, болезни кожи.

Противопоказаниями к бальнеологическому лечению могут быть: нарушения кровообращения выше 1-й степени, инфекционные и неинфекционные заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, новообразования, туберкулез в активной фазе, атеросклероз со стенокардией и нарушениями мозгового кровообращения, циррозы печени, болезни крови в острой стадии, резкое истощение.

Минеральные воды, принятые внутрь, оказывают непосредственное влияние на слизистые оболочки полости рта, пищевода, желудка и кишечника. Рефлекторное действие минеральной воды на желудочную секрецию зависит от времени приема воды по отношению к приему пищи. Так, минеральная вода, принятая натощак за 1-1,5 ч до еды, быстро переходит в 12-перстную кишку и через рецепторы ее слизистой оболочки рефлекторно тормозит желудочную секрецию. Минеральная вода, принятая за 20 мин до приема пищи или вместе с пищей, задерживается в желудке и рефлекторно стимулирует желудочную секрецию. Поэтому лечение питьевой минеральной водой назначают в различное время по отношению к приему пищи: при болезнях желудка с повышенной секрецией — за 15-20 мин до еды, а с повышенной кислотностью — за 1-1,5 ч до еды.

Температура минеральной воды при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта тоже имеет значение. Холодная вода усиливает перистальтику желудка, способствует спазму желчных путей и кишечника. Теплая вода успокаивает перистальтику, способствует снятию спазмов и отделению воспалительной слизи. В большинстве случаев минеральную воду назначают в подогретом виде от 0,5 стакана до 1,5 стакана 2-3 раза в день. Холодную воду назначают только для того, чтобы усилить перистальтику желудка и кишечника, а также при хронических запорах.

Противопоказанием для приема внутрь минеральных вод служат желудочные кровотечения, ракоперерожденные язвы, стеноз желудка и кишечника, гепатит и холецистит в острой стадии, эмпиема (наличие гноя) желчного пузыря.

Лечебный эффект минеральных вод на курортах усиливается при сочетании их со всем комплексом лечебных факторов: отдых, режим питания, климатические факторы, новая обстановка.

В Ессентукской Бальнеогрязелечебнице бальнеологические процедуры осуществляются в Верхних (Николаевских) ваннах с использованием естественных природных минеральных вод, а именно углекисло-минеральная и углекисло-сероводородная воды. Минеральная вода, насыщенная солями и газами оказывает многогранное воздействие. Изменяется гемодинамика — пульс, артериальное и венозное давление, расширяются кожные капилляры, изменяется характер и интенсивность обмена веществ.

Минеральные ванны - это один из важных факторов курортного лечения, которые применяются как в профилактических, так и в лечебных целях. Минеральные ванны оказывают на организм тройной эффект: механический, термический и химический. За счет этого улучшается кровоснабжение и обменные процессы. Биологически активные ионы (йода, брома) и растворенные в воде газы (сероводород, углекислый газ), проникают в общий ток крови и улучшают питание всех тканей. При бальнепроцедурах образуется так называемая «солевая мантия» — отложение минеральных веществ в виде ионов в коже и под кожей, которые и после процедуры продолжают всасываться и оказывать длительное воздействие на организм.

Процедуры с использованием минеральных вод действуют, в первую очередь, на нервную и сердечно-сосудистую системы, способствуют гармонизации процессов центральной нервной деятельности, улучшению обмена веществ. Кроме этого, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшают адаптацию организма к физическим нагрузкам, стимулируют образование в коже биологически активных веществ, вследствие чего улучшается питание кожи.

Принимать ванны следует только в спокойном, умиротворенном настроении (возбуждение, конфликтная ситуация сводят на нет положительный эффект);

Не следует принимать ванну после большой физической нагрузки, сразу после занятий физкультурой, спортивными играми. Ванне должен предшествовать хороший отдых;

Продолжительность ванны должна быть строго регламентированной;

После принятия ванны необходимо отдохнуть в зале отдыха 15-30 минут.

Ошибочно думать, что чем дольше просидишь в ванне, тем полезнее. Изучая действие ванн, врачи установили некоторые закономерности. В первые минуты, погружаясь в ванну, организм получает значительное раздражение и отвечает на него некоторым повышением кровяного давления, учащением ритма сердечных сокращений, ускорением тока крови по сосудам. Этот период — нагрузочный для сердечно-сосудистой системы. Через 3-4 минуты сосуды кожи начинают расширяться, кровяное давление падает, реже становится пульс, кожа заметно розовеет. Создаются самые благоприятные условия для работы сердца и питания ее мышцы. Наступил разгрузочный период, который и определяет лечебный эффект. Так продолжается 10-15 минут.


Углекисло-минеральные ванны (УМВ)

Лечебный эффект: противовоспалительный, тонизирующий, улучшение кровообращения. Прием углекислых ванн снижает потребление кислорода на 18-22 %, увеличивает скорость кровотока на 30-40 %, улучшает деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы, адаптацию организма к физическим нагрузкам.

Медицинские показания: сердечно-сосудистые заболевания, заболевания органов дыхания, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, климакс, нарушения обмена веществ, сахарный диабет, состояние после перенесенного инфекционно-аллергического миокардита, гипертоническая болезнь I-IIА, неврастения, импотенция.

гипертоническая болезнь III степени, нарушение ритма и проводимости, ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III-IV ФК, митральные пороки сердца, гипертиреоз,новообразования.


Углекисло-сероводородные ванны (УСВ)

Лечебный эффект: иммуностимулирующий, регуляция кровяного давления, расширение кровеносных сосудов. При приеме сероводородных ванн основным специфическим фактором является сероводород, который проникает через кожу и дыхательные пути в организм, оказывает воздействие, в первую очередь, на нервную систему, как на центральную, так и на периферическую.

Медицинские показания: заболевания костно-мышечной системы, заболевания периферической нервной системы, заболевания костно-мышечной системы, болезни кожи, периферических вен и артерий, бесплодие, гипофункция половых желез, ожирение, псориаз и другие зудящие дерматозы.

Медицинские противопоказания: острые и хронические заболевания печени, нарушение функций почек, ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз с недостаточностью выше I стадии, нарушение сердечного ритма, инфаркт миокарда в анамнезе, новообразования.


Полоскание горла УСВ

Показания: хронические воспаления слизистой (тонзиллиты, гингивиты, стоматиты); при воспалительно-дистрофических и дистрофических формах пародонтоза; показания для полоскания рта: гингивит, воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза, стоматита, артрит височно-нижнечелюстного сустава, глоссалгия (парестезия языка).

Противопоказания: острые заболевания полости рта; гнойные воспалительные процессы челюстно-лицевой области; абсцедирующая форма пародонтоза; недостаточность сердечнососудистой и дыхательной системы; лихорадочные состояния.


Душ головы УСВ

Показания: кожные заболевания волосистой части головы:себорея, перхоть, выпадение волос; невралгия затылочного нерва, мигрень.

Противопоказания: ишемическая болезнь сердца, повышенное внутричерепное давление, узлы щитовидной железы, новообразования, стенокардия выше 2 ФК, атеросклеротическая болезнь, стойкая гипотония, выраженные вегето-сосудистые дисфункции.


Орошение лица УСВ

Эффект воздействия: омолаживающий, тонизирующий, питающий, кожа становится эластичной, упругой, улучшается цвет лица.

Показания: акне, кожные заболевания, излишне расширенные поры, волосистость лица, невралгия, неврозы, нездоровый цвет лица.

Противопоказания: новообразования, мастопатия, ишемическая болезнь сердца, стенокардия выше 2 ФК, стойкая гипотония, выраженные вегето-сосудистые дисфункции, заболевания щитовидной железы.


Орошение глаз УСВ

Эффект воздействия: раствор солей усиливает приток жидкости к слизистой оболочке глаза, стимулирует функцию слезной железы, мейболиевых, сальных желез, в результате осмотического воздействия наблюдается обильное отделение жидкости, которая растворяет тягучее слизистое отделяемое и механически смывает его, а так же чешуйки и корочки с ресничного края век. Углекислый газ и сероводород, содержащийся в минеральной воде, активизирует окислительно-восстановительные процессы.

Показания: лечение и профилактика синдрома «сухого глаза», конъюктивита, блефаритов,«усталостьглаза» .

Противопоказания: новообразования.


Орошение дёсен УСВ

Лечебный эффект: противовоспалительный.

Показания: хронические воспаления слизистой (гингивиты, стоматиты), при воспалительно-дистафических и дистрофических формах пародонтоза, при невралгии и неврите лицевого троичного нерва, пролежневые язвы и др.

Противопоказания: заболевания в стадии обострения, абсцедирующая форма парадонтоза, новообразования, узлы щитовидной железы, злокачественные опухоли любой локализации.


Кишечное орошение УСВ (или УМВ)

Лечебный эффект: противовоспалительный, улучшение микроциркуляции в слизистой оболочке толстого кишечника, усиление перистальки кишечника, улучшение трофических процессов в слизистой.

Показания: синдром раздраженного кишечника с наклонностью к запорам, хронические запоры,воспалительные и невоспалительные заболевания кишечника, особенно сопровождающиеся запорами и повышенным газообразованием, болезни обмена веществ(подагра,диабет,ожирение), заболевания печени и желчевыводящих путей,аллергическое состояние пищевого и мекаментозного происхождения, кожные заболевания, обусловленные кишечной интоксикацией.

Противопоказания: кишечная непроходимость, полипы в кишечнике, колит в стадии обострения, проктит, геморрой в стадии обострения, эрозии кишечника, трещина заднего прохода, поносы, спаечная болезнь брюшной полости, паховая грыжа, заболевания сердечно-сосудистой системы НК2 и более стадии.


Гинекологическое орошение УСВ

Лечебный эффект: Сероводородные орошения повышают уровень адаптационно-приспособительных процессов в организме, ускоряют рассасывание воспалительных очагов, оказывают общее десенсибилизирующее действие, вызывают иммунобиологическую перестройку в организме, активизируют гемопоэз и регенераторные процессы.

Показания: воспалительные заболевания, бесплодие, нарушения менструальной функции, недоразвитие и дистрофия половой системы, климактерический синдром.

Противопоказания: Беременность, острые воспалительные обострения хронических заболеваний органов таза, фибромиома матки, дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени,послеабортный период (до первой менструации), эндометриоз до оперативного лечения; в течение 3-6 месяцев: послеоперационный период по поводу миомы матки, эндометриоз.


Грязевая болтушка

Лечебный эффект: обладает бактерицидным действием; сочетание действия сероводородной воды и сульфидно-иловой грязи вызывает более интенсивное улучшение кровообращения и обмена веществ в слизистой оболочке кишечника, значительно снижая тем самым степень местного воспалительного процесса."Грязевая болтушка» является эффективным средством лечения и очищения кишечника.

Медицинские показания:

Энтероколиты с преимущественным поражением прямой кишки и сигмовидной кишок.

При наличии у больных криптита, сфинктерита, геморроя вне фазы обострения, анального зуда, атонии сфинктера.

Медицинские противопоказания: язвенные колиты, наличие полипов, при обострении геморроя, кишечные кровотечения любой этиологии.


Микроклизма (травяная, масляная, с минеральной водой и тамбуканской грязью)

Лечебный эффект: улучшение кровообращения и обмена веществ в слизистой кишечника, устранение воспалительных явлений.

Медицинские показания: хронические колиты, заболевания слизистой прямой кишки, сухость кожных покровов, истощение семени, запоры, газообразование, упадок сил.

Медицинские противопоказания: геморрой в стадии обострения, онкозаболевания.


Ингаляции (щелочные, масляные)

Ингаляционная терапия применяется для лечения больных с заболеваниями верхних дыхательных путей. Лечебное действие ингаляции складывается из влияния солевого и газового компонентов минеральной воды и влажного тепла. Вдыхаемая при ингаляции распыленная вода оказывает влияние на рефлексогенные зоны дыхательных путей, которые передают импульсы в ЦНС и через нее воздействуют на организм.

Ингаляции способствуют увеличению осмотического давления в органах дыхания, что снижает припухлость слизистых оболочек. Повышение щелочности мокроты облегчает ее выведение. Очень эффективны подобные процедуры даже при сухом мучительном кашле. Показаны они и пациентам с бронхиальной астмой, вызванной сочетанием аллергии и попаданием инфекции.

Масляные ингаляции оказывают антимикробный и противовоспалительный эффекты и часто применяются в комплексе с лекарственными препаратами.

Ингаляции с Хлорофиллиптом предпочтительны при стафилококовой инфекции дыхательных путей. Хлорофиллипт- фитопрепарат относится к противомикробным и антибактериальным

Ингаляции с Беродуалом предпочтительны в случае заболеваний дыхательной системы хронического плана. При бронхиальной астме, эта процедура облегчает дыхание больного. Беродуал относят к препаратам, расширяющим бронхи.
Ингаляции с Малавитом предпочтительны при острых воспалительных заболеваниях и боли верхних дыхательных путей. Малавит- биологически активная добавка относится к противовоспалительным препаратам.

Лечебные эффекты: противоспалительный, отхаркивающий, бронхолитический.

Медицинские показания:

Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, бронхов и легких;

Профессиональные заболевания гортани, верхних дыхательных путей, бронхов и легких;

Острые и хронические заболевания среднего уха и околоносовых пазух; -респираторные, аденовирусные инфекции в остром и подо-стром периоде; -обструктивные синдромы;

Ларингоспазмы, бронхиальная астма;

Хронический вазоматорный ринит;

Профилактика осложнений в послеоперационном периоде.

Медицинские противопоказания:

Индивидуальная непереносимость или аллергия к лекарственным веществам, -отсутствие адаптации к необходимому ритму дыхания;

Спонтанный пневмоторакс или его угроза при заболеваниях легких,

Гигантские каверны;

Распространенная и буллезная формы эмфиземы;

Легочно-сердечная недостаточность III степени;

Наклонность к спонтанным легочным кровотечениям, гипертоническая болезнь II — III стадии;

Церебральный атеросклероз с наклонностью к нарушениям мозгового кровообращения и последствия этих нарушений — перенесенный мозговой инсульт;

Частые приступы преходящих расстройств мозгового кровообращения.


Солодковые ванны

Лечебный эффект: в состав основы входит лекарственное растение - густой экстракт корня солодки, который успокаивает нервное состояние, выводит шлаки, лишнюю жидкость, стимулирует иммунитет, улучшает кровообращение, делает кожу мягкой и эластичной.

Показания к назначению:
- Атопическая и инфекционно-алергическая бронхиальная астма 1А1-2 и 1И1-2 в стадии затихающего обострения и ремиссии;
- Поллиноз в период обострения;
- Хронический гастрит с сохраненной секреторной функцией при всех клинических стадиях заболевания;
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии затихающего обострения и ремиссии;
- Диффузный нейродермит, протекающий самостоятельно без ограничений по стадии течения и осложненный пиодермией;
- Хроническая рецидивирующая крапивница.


- Ишемическая болезнь сердца выше 2-го функционального класса;
- Беременность, острые маточные кровотечения;
- Послеоперационные осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.


Хвойно-жемчужные ванны

Лечебный эффект: тонизирующий, седативный, болеутоляющий, сосудорасширяющий.

Показания к назначению: заболевания центральной и периферической нервной системы, неврастения, невроз, климактерический синдром, начальные проявления атеросклероза коронарных сосудов, хронические воспалительные заболевания внутренних органов, заболевания сосудов, неврастения по гиперстеническому типу, гипертоническая болезнь I стадии, нейроциркуляторная дистония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии затухающего обострения, хронические воспалительные заболевания внутренних органов (хронический бронхит, пневмония, хронический гастрит, колит, аднексит)

Противопоказания к назначению: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения II- IV ФК, повышенная возбудимость ЦНС, вегето-сосудистые дисфункции, вегетативные полиневропатии, злокачественные образования, туберкулез в активной фазе, острые воспалительные заболевания внутренних органов, мокнущие дерматиты, хронический гломерулонефрит, хронический гепатит, цирроз печени, рецидивирующий тромбофлебит.


Йодо-бромные ванны

Лечебный эффект: противовоспалительный, болеутоляющий, способствуют снижению артериального давления и улучшению деятельности аппарата кровообращения, устраняют раздражительность и головные боли.

Показания к назначению: заболевания сердечно-сосудистой системы, ПНС, воспалительные заболевания и последствия повреждений опорно-двигательного аппарата, эндокринные формы женского бесплодия,заболевания центральной нервной системы, неврастения, климактерические неврозы, тиреотоксикоз, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, дисфункция яичников,эндометриоз, миома матки (до 8-10 недель, без менометроррагий), заболевания кожи(экзема, нейродермит, чешуйчатый лишай), экзогенно-конституциональное ожирение.

Противопоказания к назначению: тиреотоксикоз, заболевания гипофиза, подагра, постинфарктный кардиосклероз (до 10 недель после инфаркта миокарда), ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III-IV ФК, непереносимость к йоду или брому, туберкулез в активной фазе; злокачественные новообразования, склонность к кровотечению,острые воспалительные процессы, гипертоническая болезнь III степени, тромбофлебит; гипертиреоз, гиперфункция щитовидной железы.


Скипидарные ванны

Лечебный эффект: скипидар оказывает химическое раздражение нервных окончаний, инициирует также биохимические процессы освобождения биологически активных веществ, в частности образование гистамина и углекислого газа; Гистамин вызывает раскрытие закрытых капилляров; углекислый газ стимулирует дыхательный центр.

В основе капилляротерапии по Залманову, положено применение ванн с раствором скипидара. Лечебно-профилактическое действие капилляротерапии обеспечивается раскрытием капилляров, применением так называемой «белой эмульсии», и затем их очищение от токсических метаболитов («шлаков») — «желтым раствором».

Эффективность приема скипидарных ванн при оздоровлении: органов дыхательной системы; пищеварительной; сердечнососудистой; нервной; эндокринной; опорно-двигательного аппарата.

Показания к назначению: гипертоническая болезнь I и II стадии, полиневриты, облитерирующий, эндартериит, заболевания суставов, гинекологические болезни, остеохондроз позвоночника, последствия травм костей и суставов, рубцы и спайки

Противопоказания к назначению: гипертонический криз, нарушения ритма сердца: мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия органического происхождения, сердечная недостаточность выше 2 стадии, трофические язвы конечностей на фоне нарушения кровотока в них, острый флебит, обострение варикозной болезни, тромбофлебит конечностей, острые инфекционные заболевания, туберкулез легких, нейродермиты и другие кожные заболевания, период лактации, индивидуальная непереносимость скипидара, аллергические реакции на скипидар, бронхиальная астма,заболевания почек,печени, тиреотоксикоз.


Ванны с «бишофитом»

Бишофит-минерал, который находится в коре земли по соседству с нефтяными пластами. Содержит ионы йода, кальция, натрия, брома, молибдена и кремния(всего 70 компонентов). Раствор бишофита по своему качественному составу не уступает солям Мертвого моря.

Можно применять в качестве противовоспалительного, регенирирующего, противоинфекционного, обезболивающего и седативного средства. Кроме того, «Бишофит» восстанавливает силы при общем ослаблении организма, стабилизирует стенки сосудов при воспалении, способствует формированию костной ткани, повышает гемоглобин, регулирует обмен жиров, стимулирует иммунитет.

Медицинские показания:

Болезни сердца. При гипертонической болезни 1-2 стадии, ВСД, кардионеврозах, ИБС(без выраженной сердечной недостаточности),реноваскулярной гипертонии;

Патологические изменения сосудов: тромбофлебит, облитерирующий эндартериит;

Заболевания нервной системы: при неврозах, дистонии, сопровождающейся расстройством сна и раздражительностью, неврастении, рефлекторных и корешковых нарушениях периферической нервной системы. Часто назначают такие процедуры при преходящих нарушениях мозгового кровообращения, при условии отсутствия выраженного атеросклероза мозговых сосудов;

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом: артриты, полиартриты любого происхождения(кроме туберкулезного), артрозы, люмбалгия и радикулит, посттравматические повреждения сухожилий и мышц, болезни позвоночника, болезнь Бехтерева;

Воспалительные процессы женских половых органов, а также менопаузальных и гормональных расстройств;

Дерматологические заболевания: при псориазе и нейродермите;

Синдром хронической усталости и последствия сильного стресса;

Последствия сахарного диабета. Диабетическая стопа при умеренно выраженном болевом синдроме;

ДЦП. Помогает детям при контрактуре мышц.

Медицинские противопоказания: высокая температура; непереносимость компонентов, входящих в состав «Бишофита»; повреждения кожных покровов; опухоли(злокачественные); острые воспалительные процессы; беременность, кормление грудью; выраженные нарушения со стороны органов кровообращения.


Валериановые ванны

Лечебный эффект: успокаивающий с высоким содержанием эфирного масла валерианы, эффективены при стрессе, нервном перенапряжении, синдроме «менеджера», повышенной возбудимости, беспокойстве и проблемах при засыпании.

Активные вещества концентрата - эфирное масло валерианы и терпены - обеспечивают мягкое седативное действие.

В течение многих столетий это растение считалось одним из наиболее эффективных средств, для лечения заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем. В народной медицине отвар корневища валерианы часто применяют для купания детей «с испугом» и судорогами.

Валериана лекарственная представляет собой дикорастущее растение семейства валериановых, произрастающее во влажных местах, лугах, лесных камнях и опушках, берегах рек и водоемов. Как культурное растение выращивается уже более 170 лет. Корни и корневища растения содержат биологически активные вещества: эфирное валериановое масло, основная часть которого - сложный эфир борнеола и изовалериановой кислоты, пинен, камфен, сесквитерпен, гликозиды, алкалоиды, дубильные вещества. Первые сведения о лечебном действии валерианы относятся к I веку до н.э.


Каштановые ванны

Ароматические вещества, содержащиеся в экстракте, при контакте с теплой водой воздействуют на органы обоняния, оказывая тонизирующее воздействие на весь организм. Экстракт конского каштана укрепляет стенки капилляров и вен, предупреждает образование и способствует рассасывание тромбов в кровеносных сосудах, устраняет ощущение тяжести в ногах.

Лечебный эффект:

Противовоспалительное, противоотечное действие;

Восстанавливает поврежденный липидный барьер, препятствуя потере влаги;

Улучшает микроциркуляцию;

Укрепляет стенки кровеносных сосудов;

Уменьшает прилив крови, что актуально при реактивной коже;

Вяжущее действие;

Активизирует выведение жидкости из подкожной клетчатки;

Уменьшает чувство «тяжести» в ногах.

Полезная информация:
Каштан конский (лат. Aésculus) - листопадное дерево, принадлежащее семейству Сапиндовые. Деревья конского каштана достигают высоты 25-30 м, обхват ствола может быть до 1 м. Цветки каштана колокольчатые, белые с красными пятнышками, соцветия - пирамидальные прямостоячие кисти. Плод дерева - круглая мясистая коробочка с зелеными шипами и раскрывающимися створками, внутри которой находится одно крупное семя.
Родина каштана конского - Балканские горы. Деревья этого вида растут в странах с умеренным климатом, предпочитая плодородную, глубокую и рыхлую почву. Дикорастущие конские каштаны произрастают на юге Европы, в Восточной Азии, на севере Индии и в Северной Америке.


Циркулярный душ

Лечебный эффект: тонизирующий, сосудорасширяющий, иммуностимулирующий, седативный, спазмолитический, трофический; циркулярный душ является великолепным средством для лечения целлюлита и жировых отложений, снятия болей в позвоночнике; он оказывает стимулирующее действие на головной и спинной мозг, укрепляет сердечно-сосудистую систему, повышает общий тонус, усиливает иммунитет, способствует закаливанию организма.

Показания к назначению: гипотоническая болезнь без повышенной возбудимости, замедленный обмен веществ, неврозы, депрессивные состояния, вегето-сосудистые дисфункциинейроциркулярная дистония по гипотензивному типу, астеническое состояяние, неврастения по гипотензивному типу, хронический гастрит, язвенная болезнь в стадии ремиссии, хронические колиты и функциональные расстройства кишечника.

Противопоказания к назначению: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения III ФК, заболевания дыхательной системы, мочекаменная болезнь, калькулезный холецистит, вторая половина беременности, истерия, атеросклероз сосудов головного мозга, мокнущие дерматиты, аллергические заболевания (кожные проявления), онкология, быстро развивающиеся доброкачественные опухоли, инфекционные заболевания (острая стадия), туберкулез,беременность, эпилепсия.


Восходящий душ

Восходящий душ (промежности) - это душ (лечебная процедура), которая проводится с целью терапии органов малого таза, основана данная процедура на положительном влиянии струй воды (под давлением) на организм человека. Эта процедура прекрасно стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы таза, способствует нейтрализации очагов воспаления.

Лечебный эффект: сосудорасширяющий, тонизирующий, седативный, спазмолитический.

Показания к назначению: хронические воспалительные заболевания женских половых органов,геморрой, половая слабость, импотенция,хронический простатит.

Противопоказания к назначению: беременность, новообразования, инфекционные заболевания кожи,туберкулез,склонность к возникновению кровотечений, повышенное артериальное давление.


Подводный душ массаж

Лечебный эффект: При приеме процедуры наступает расслабление тканей, снижение рефлекторной возбудимости, уменьшение склонности к спазмам, быстро наступает болеутоляющий эффект. Подводный душ-массаж усиливает кровоснабжение кожных покровов, повышает диурез и обмен веществ, активизируют трофические функции, ускоряет процессы восстановления двигательной функции, улучшается общее состояние.

Показания к назначению: травматические повреждения и заболевания опорно-двигательной системы, деформирующий спондилез и остеохондроз позвоночника, заболевания перефирической нервной системы, артроз, хронические колиты, ожирение.

Противопоказания к назначению: тромбофлебит, гипертоническая болезнь III степени, стенокардия, злокачественные и доброкачественные новообразования, острые инфекции, лихорадка, кожные инфекции, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь, заболевания в стадии обострения, инфаркт миокарда в анамнезе, инсульт.


Углекислые воды возможно, одними из первых начали применять в терапевтических целях, поскольку бурлящие источники с газовыми пузырьками, оседающими на теле при погружении в такие воды, привлекали внимание усталых путников. Печорин перед дуэлью погрузился в «холодный кипяток нарзана» и почувствовал, что к нему возвращаются телесные и душевные силы. Нарзан — самая известная в России вода этого типа. Углекислые воды встречаются и в других районах страны. «Аршанами» их называют в Забайкалье, в Закарпатье — «квасами» и «буркутами», а на Кавказе углекислые воды называют .

Углекислые минеральные водыприродные воды, имеющие различный ионный состав, минерализацию и температуру и содержащие не менее 0,75 г/л углекислого газа (двуокиси углерода – СО2).

«Это как будто просто углекислая вода, которая излечивает сердечные болезни, но это не так ”просто“. Это — шампанское, бьющее прямо из земли. Натуральное шампанское, — возбуждающее, чуть-чуть пьянящее… Сядешь в ванну, и тело моментально покрывается пузырьками, — как бы серебряной чешуей. Струйками со дна подымаются эти пузырьки, все больше и больше, — вода точно закипает от присутствия в ней человеческого тела, и кажется, что и тело в соединении с нарзаном начинает излучать теплоту, кипит в ласковых иглах нарзана», — писал об этих удивительных водах Осип Мандельштам.

В механизме действия углекислых вод различного химического состава основное значение имеют содержание и концентрация углекислоты.

Углекислота, двуокись углерода, или угольный ангидрид, или то, что мы привыкли называть «углекислый газ» (Аcidum cаrbonicum аnhydricum; Саrbonei dioxydum, СО2 ), постоянно образуется в тканях организма в процессе обмена веществ и играет важную роль в регуляции дыхания и кровообращения. Углекислый газ был первым между всеми другими газами противопоставлен воздуху под названием «дикого газа» алхимиком XVI в. Ван-Гельмонтом, а его открытием было положено начало новой отрасли химии – пневматохимии (химии газов). Углекислый газ был найден в пещерах, копях, погребах, а также в некоторых минеральных водах – «воды сна выделяют дикий воздух». Заслуга определения свойств углекислоты принадлежит английскому химику Дж. Пристли. Английский физик и химик Г. Кавендиш, верный своему правилу все определять «мерой, числом и весом», в 1766 г. обнаружил два характерных физических свойства углекислого газа: его высокий удельный вес и значительную растворимость в воде.

Углекислый газ не просто растворяется в воде, а частично соединяется с нею, образуя угольную кислоту. Г. Кавендиш первый обратил внимание на то, что водный раствор двуокиси углерода имеет приятный кислый вкус. Он продемонстрировал в Королевском научном обществе стакан «чрезвычайно приятно искрящейся (шипучей) воды, едва ли отличной от Сельтерской воды» и получил за это открытие золотую медаль общества. Это было первое практическое применение диоксида углерода.

Знаменитая Сельтерская вода, которую древние римляне называли «танцующей» — Aqua Saltare , – была самой известной природной углекислой водой. После того как научились любые воды насыщать углекислотой, «сельтерской» стали называть практически все искусственные минеральные воды. Бутылка сельтерской была непременным атрибутом натюрморта или описания сцены действия во многих романах. Углекислота, по мнению П. Жамса, является «паспортом для минеральных вод».

Углекислые воды в настоящее время признаны как один из самых эффективных методов курортной терапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Между тем терапевтический эффект вод Наугейма в Германии, самого известного курорта для кардиологических больных, еще в середине XIX в. приписывали не углекислоте, которая содержится в этих водах, а соли, и для большей эффективности в воды для ванн добавляли маточный рассол и бромистый магний.

Первые официальные показания к лечению углекислыми водами — нарзаном - были опубликованы в 1893 г. Управлением Горного департамента, в ведении которого находились тогда Минеральные Воды. В показания были включены атонические катары и камни мочевого пузыря, изменения в чувствительной и двигательной сфере при неврозах, если причина заболевания не лежит в поражениях нервной системы, хронические сыпи при вялости кожи, общий упадок питания при продолжительном лечении серными и щелочными ваннами, йодом, ртутью и другими препаратами. К этому времени нарзанные ванны уже предписывали при женских болезнях. Только в 1903 г. на Втором всероссийском съезде бальнеологов в показания для лечения в включили заболевания сердечно-сосудистой системы. С 1904 г. стал развиваться как курорт кардиологический, после того как сто лет был предназначен для лечения разных, и в первую очередь желудочно-кишечных заболеваний. В 1959 г. научно-курортный совет совместно с Бальнеологическим институтом разработал еще один вариант уточненных показаний, в которых узаконили лечение в неврозов с преимущественным нарушением сердечно-сосудистой деятельности (кардиалгии, ангионевротическая форма стенокардии, нарушения сердечного ритма).

Механизм действия углекислых вод

Механизм действия углекислых вод при наружном применении складывается из температурного, механического и химического факторов, каждый из которых отличается своим специфическим действием благодаря присутствию углекислого газа.

Механическое действие углекислых ванн объясняется той разницей в ощущениях, которая вызывается при одновременном раздражении кожи углекислотой и водой. Своеобразный микромассаж кожи садящимися на нее и отрывающимися пузырьками газа вызывает тактильное раздражение кожи и является важным компонентом лечебного действия. Пузырьки газа с температурой 12 °С попеременно прилипают к коже и лопаются, на их место поступает вода более высокой температуры. Во время приема углекислой ванны даже с температурой воды 35 °С организм находится в условиях большей теплопотери, чем при приеме ванн из пресной воды.

Температура воды оказывает существенное влияние на изменение артериального давления. Ванны температуры 34—35 °С вызывают гипотензивный эффект в процессе процедуры, при выходе из ванны систолическое артериальное давление может повышаться с последующим снижением в течение получаса и медленным возвращением до исходного уровня. Противоположное действие свойственно углекислым ваннам сравнительно низкой температуры (28—29 °С). В начале процедуры происходит повышение артериального давления, которое к концу процедуры достигает исходного уровня или снижается.

Химическое действие углекислых вод заключается в том, что во время ванны в организм проникает около 30 мг углекислоты в минуту. Углекислота попадает в организм двумя путями: с вдыхаемым воздухом и через кожу, в результате чего повышается ее содержание в артериальной крови. Вдыхание углекислоты приводит к усиленному ее выдыханию, легкие освобождаются от ее избытка и больше насыщаются кислородом. В начале погружения в ванну усиливается вентиляция легких, и дыхание становится глубже и реже.

Действие углекислой ванны на процессы терморегуляции заключается в повышенной теплоотдаче вследствие интенсивного расширения кожных капилляров, понижения внутренней температуры тела и венозной крови. Охлаждение тела сопровождается ощущением тепла в результате интенсивного расширения кожных сосудов, что обеспечивает возможность проведения бальнеотерапии в условиях более низких температур. Углекислота изменяет условия теплообмена: повышает активность тепловых рецепторов и затормаживает активность холодовых рецепторов, снижает температуру тела, повышает кожный кровоток.

Углекислота оказывает влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы. Капилляры кожи расширяются, увеличивается их число, ускоряется капиллярный кровоток. Важным аспектом действия углекислых ванн представляется их способность снижать тонус венозных сосудов.

Действие углекислых ванн на сердечно-сосудистую систему. У кардиологических больных углекислая ванна обусловливает увеличение минутного объема, изменения которого нерезко выражены (до 40-50 %), что позволяет рассматривать углекислые ванны как малонагрузочную процедуру для сердца. В зависимости от насыщения углекислотой крови, поступающей в правое или левое сердце, изменяется минутный и систолический объем сердца, улучшается коронарный кровоток, оксигенация крови и метаболизм миокарда. Под влиянием углекислой ванны артериальное давление умеренно кратковременно повышается (в первые 5 мин. ванны), а затем снижается. Перечисленные эффекты более выражены в период последействия. Курс бальнеотерапии приводит к повышению окислительных функций митохондрий миокарда, мобилизации аэробного и анаэробного энергообразования.

Углекислые ванны оказывают своеобразное влияние на нервную систему. Углекислота способна усиливать обмен веществ в головном мозге, в результате чего повышается содержание гаммааминомасляной кислоты, аденозинтрифосфорной кислоты, снижается содержание норадреналина в диэнцефальных отделах мозга и в стенках мозговых сосудов, при этом улучшается биоэлектрическая активность мозга, повышается умственная работоспособность. В отличие от других минеральных вод углекислые воды повышают возбудимость центральной нервной системы, оказывают тонизирующее влияние на кору головного мозга. Под влиянием углекислых ванн снижается реактивность на физические и психические нагрузки.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на вегетативную нервную систему, опосредуемое через центральные механизмы регуляции (гипоталамус, ретикулярная формация ствола мозга, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система). В результате снижается возбудимость симпатической и повышается тонус парасимпатической нервной системы, что приводит к экономизации деятельности сердца, мозга и других органов и систем, к улучшению их питания и обеспечения кислородом.

Углекислые ванны и липидный обмен. Под влиянием углекислых ванн повышается обмен липидов, снижается уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности у больных атеросклерозом, усиливается расщепление жиров и жироподобных веществ. Проведенные экспериментально–клинические исследования свидетельствуют о перспективности использования углекислых минеральных вод в первичной и вторичной профилактике атеросклероза.

Углекислые ванны оказывают выраженное положительное действие на различные клинические проявления атеросклероза коронарных артерий и сосудов мозга: урежаются или прекращаются приступы стенокардии, улучшаются показатели электрокардиограммы, снижается систолическое и диастолическое артериальное давление, улучшается сон, повышается выносливость к физическим и умственным нагрузкам, улучшается память, уменьшается или полностью исчезает раздражительность, головная боль, головокружение, нарушение координации.

Углекислые ванны в спортивной медицине. При приеме не ранее чем через час после тренировки или за 3 часа до следующей тренировки углекислые ванны повышают тонус нервной системы, благотворно действуют на сердечнососудистую систему, улучшают обмен веществ. Кроме того, ускоряется выведение молочной кислоты, происходит более быстрое восстановление после физических нагрузок.

Углекислые ванны. Концентрация углекислоты в минеральной воде, используемой для углекислых ванн, составляет от 0,5 до 1,5—2 г/л, температура воды 35—36 °С, при некоторых заболеваниях (артериальная гипотензия, неврозы, нейроциркуляторная дистония) температуру воды снижают до 34—32 °С; процедуры назначают через день или 4—5 раз в неделю, на курс лечения 10—12 ванн.

Питьевое лечение углекислыми водами

Углекислота делает минеральную воду приятной на вкус; газированная вода лучше утоляет жажду. «Только что зачерпнутая вода (из источника) выделяет из себя с шипением, подобно лучшему шампанскому вину, большое количество маленьких воздушных пузырьков... Она щиплет язык, ударяет в нос и, наконец, делается совершенно светлой... Вода эта шипит со всеми винами. Можно без отвращения и вреда пить ее столько, сколько хочешь», - писал в 1773 г. член Петербургской академии наук П.С. Паллас.

Углекислота в значительной мере обусловливает терапевтический эффект вод сложного газового состава: углекисло-сероводородных вод ( , Железноводск, ), углекисло-азотных (Бурятия, Приморье, Камчатка), углекисло-мышьяковистых (Чвижепсе — ).

Углекисло-мышьяковистые воды

Мышьяксодержащие минеральные воды (As) – природные воды, имеющие различный ионный состав, минерализацию, температуру и содержание 0,7 мг/л и более мышьяка, в водах для питьевого лечения не выше 0,2 мг/л. Относятся к довольно редким разновидностям минеральных вод. В мышьяковистых углекислых водах мышьяк содержится в основном в виде мышьяковистой кислоты, что обусловлено соответственными окислительно-восстановительными условиями. Применение углекислой мышьяковистой минеральной воды дает высокий лечебный эффект при часто встречающихся заболеваниях, в патогенезе которых происходит нарушение клеточного метаболизма. Эти воды обладают ярко выраженным профилактическим и в некоторой степени лечебным действием при лучевых поражениях. Участие мышьяка в процессах кроветворения определило и назначение этих минеральных вод пациентам, страдающим различными анемиями. Под влиянием углекислых мышьяксодержащих вод повышается общий тонус, улучшается ночной сон, исчезают головные боли, раздражительность, нормализуются обмен веществ, функция яичников, повышается глюкокортикоидная функция надпочечников. Мышьяк благоприятно влияет на кроветворную систему, а также функции печени и кожи. Мышьяковистые углекислые воды чаще всего применяются для наружных бальнеопроцедур. Показания: заболевания системы кровообращения (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, ревматизм); болезни крови, кожи, нервной системы, костно-мышечной системы, желудка, кишечника, нервной и эндокринной системы. Противопоказания: общие, исключающие направление на курорт.

Углекислые ванны представляют собой активную бальнеологическая процедура, главным действующим элементом которой является двуокись углерода. Но высокий лечебный эффект ванн заключается в воздействии срезу трех факторов: температурного (горячие и холодные процедуры), механического (массаж пузырьками углекислого газа) и химического (углекислота). Наиболее часто углекислые ванны назначают при лечении сердечнососудистых заболеваний.

Давайте поговорим подробнее про углекислые ванны показания и противопоказания этих процедур рассмотрим:

Как воздействуют процедуры на организм?

Принятие ванны с углекислым газом влияет на процессы терморегуляции, а именно, активизируется процесс теплоотдачи. Воздействие углекислоты увеличивает активность рецепторов, выделяющих тепло, и, наоборот, тормозит активность холодовых рецепторов. В результате чего несколько снижается температура тела, усиливается ток крови в кожных покровов. Давайте остановимся подробнее на воздействии процедур:

Сердечнососудистая система

Ванны оказывают самое положительное воздействие на работу сердечной мышцы, состояние, проницаемость сосудов. Вследствие воздействия ванны происходит расширение капилляров, кровеносных сосудов, ускоряется, активизируется кровоток, снижается тонус сосудов, вен.

Со стороны сердечной мышцы наблюдается приостановка или полное прекращение приступов стенокардии, улучшаются общие показатели электрокардиограммы, происходит понижение артериального давления, улучшается память, качество сна, устраняется бессонница.

Человек становится более выносливым к физической работе, умственным нагрузкам. По мере проведения курса процедур снижается раздражительность, проходят приступы головной боли, прекращаются головокружения, нарушения в координации движений.

Мозговая деятельность

Процедуры углекислых ванн оказывают положительное влияние на работу мозга человека. Под воздействием углекислоты активизируются обменные процессы в этом органе, что способствует увеличению количества гаммааминомасляной, аденозинтрифосфорной кислот, понижается уровень норадреналина, находящегося в диэнцефальных отделах мозга, а также стенках сосудов мозга. В результате, повышается мозговая активность, увеличивается работоспособность.

Вегетативная нервная система

Воздействие углекислоты способствует формированию активно действующих биологических веществ, которые влияют на симпатическую (снижается тонус) и парасимпатическую нервную систему (повышается тонус) . Активизируется выработка ацетилхолина, гистамина, серотонина, холинэстеразы. Все это способствует к экономичной, нормализованной деятельности сердца, всех внутренних органов, систем. Улучшается их питание, усиливается обеспечение их кислородом.

Липидный обмен

При проведения курса процедур осиливается липидный обмен, значительно снижается уровень вредного холестерина. У больных атеросклерозом заметно понижается содержание липопротеинов низкой плотности. Происходит активизация расщепления, вывода лишнего жира и некоторых жироподобных веществ.

Очень полезно сочетать углекислые водные процедуры с углекисло-хлоридно-натриевыми минеральными ваннами. Очень полезно их чередование с применением сероводородных ванн и грязей. Хорошо взаимодействуют углекислые . Такие сочетания на порядок увеличивают лечебные свойства друг друга.

Нельзя не отметить, что углекислые минеральные воды также используют для промываний кишечника, а также для орошений, полосканий, ингаляций.

Показания для углекислых ванн

Как мы с вами уже выяснили, основным показанием для применения курса процедур являются сердечнососудистые заболевания. Их часто назначают выздоравливающим людям после перенесенного миокардита, кардиосклероза. Они показаны при ишемии, начальной стадии гипертонии.

С их помощью лечат болезни ЦНС, патологии щитовидной железы, а также половых желез. Ванны полезны при бронхо-легочных заболеваниях, в том числе - хроническом бронхите, бронхиальной астме. Ванны назначают при комплексном лечении варикозной болезни, при обменных нарушениях, в том числе сахарном диабете, ожирении.

Сухие углекислые ванны в дополнение к перечисленным показаниям, назначают для лечения периферического кровообращения, склероза, невритов. Сухие процедуры назначают для лечения гинекологических воспалительных заболеваний, болезнях кожи, особенно при кожном зуде. Очень полезны сухие ванны при долго незаживающих ранах, кожных язвах. Показаны процедуры при лечении артритов.

Противопоказания

Как и у всех лечебных процедур, углекислые ванны имеют свои противопоказания. Например, нельзя проводить процедуры с углекислотой при выраженных неврозах, сопровождающихся сильным нервным возбуждением. Они противопоказаны при климаксе, когда наблюдаются выраженные ангионевротические явления. Нельзя проходить курс процедур при нефритах, нефрозах, а также ревматизме в активной фазе. Воздержитесь от приема ванн при беременности.

Нужно сказать, что в любом случае, необходимость углекислых ванн определяется лечащим врачом. При необходимости доктор назначит необходимый курс процедур с учетом имеющихся противопоказаний. Будьте здоровы!